A “assadura”, nome popular da dermatite de fraldas, é uma reação inflamatória aguda, a primeira e mais comum dermatite de contato que ocorre no ser humano e acomete as regiões cobertas pelas fraldas. De 20 a70% das crianças abaixo de 2 anos são acometidas, sendo mais frequente dos 6 aos 9 meses.
A constante oclusão da pele pelo uso de fraldas causa uma super-hidratação da pele, aumento da temperatura que leva ao aumento da permeabilidade que facilita a penetração de irritantes como a urina e as fezes na pele causando assim a dermatite. Após essa irritação inicial é comum a infecção secundária de microorganismos, como fungos.

 
A pele da região das fraldas fica vermelha e pode ter “bolinhas” (pápulas) e pequenas “bolhas com água” (vesículas), erosões e ulcerações. Às vezes pode ser de difícil melhora, o que causa muita ansiedade aos pais e desconforto para o bebê.

Para tratar a dermatite de fraldas, o que fazer?

 
1- Aumentar a frequência de troca das fraldas e utilizar fraldas superabsorventes (manter a área sempre limpa e seca).

2- Exposição ao ar, evitar o uso de fraldas, sempre que possível.

3- A higiene da pele deve ser feita apenas com água morna e algodão quando estiver apenas com urina. No caso de limpeza de fezes, limpar primeiro com algodão embebido em óleo mineral ou vegetal para remoção do creme de barreira e os resíduos de fezes aderidos à pele, em seguida lavar com sabonete suaves ou syndets (géis de limpeza sem sabão) em água corrente, para melhor remoção dos resíduos.

4- Evitar uso de lenço umedecido, deixar para usá-los apenas quando estiver fora de casa. Mesmo os lenços pra recém-nascidos podem causar dermatites.

5- Usar creme de barreira quando tiver com alteração na pele pois ajuda a evitar o contato das fezes com a pele já danificada; porém se a pele estiver sem lesão não é necessário o creme de barreira a cada troca de fraldas.

6- Pode ser necessário o uso de cremes corticóides, antifúngicos e antibióticos se não melhorar com as medidas anteriores, neste caso procure o dermatologista para descartar outras causas e iniciar tratamento corretamente.

“Ah, mas pode ter outras causas?” Sim, existem várias outras doenças que podem causar lesões nas áreas das fraldas, algumas delas são: dermatite seborreica, psoríase, dermatite atópica, Síndrome de Leiner, Miliária, Histiocitose de célula de Langerhans. Por isso se vou falar de novo, se não estiver melhorando com as medidas acima, procure um médico dermatologista para fazer o diagnóstico correto.